抗乙肝病毒的药物有哪些？
抗乙肝病毒药物至今批准的有普通干扰素（国内有多种商品）和聚乙二醇干扰素（长效制剂，有2种商品名分别是派罗欣和佩乐能，需要注意的是佩乐能只有“大三阳”慢乙肝适应症）；有4种核苷类药物（拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替比夫定，相应商品名贺普丁、贺维力、博路定和素比伏）。
我国医药市场正在整顿中，有些药物尚未批准就做广告；有些药物虽按护肝药已批准，但并未批准其作为抗病毒药物；乙肝疫苗用于预防，并未批准用于治疗。而且，用过这些药物的病人都知道并没有抗病毒效果。规范的医院和规范的医生只可能用规范的药物。
两类抗乙肝病毒药物各有何优缺点？
当前有两类很不相同的抗乙肝病毒药物：干扰素针剂和核苷类口服药。核苷类药有直接抑制乙肝病毒作用；干扰素也有抗病毒作用，但主要是免疫调节剂。
核苷类药的抗病毒活性很强，能很快抑制病毒复制，而且对极大多数病人都有效。每天只要1片药，很方便，很少有不良反应。然而，核苷类药对“大三阳”的作用很慢，疗效不稳定，需长期服药，维持治疗才有维持效应。不能随意停药，即使血清转氨酶已经正常、病毒也查不到了，停药后经长短不定的时间，极大多数病人将会复发。核苷类药经过较长时间治疗，每种药物都可能发生耐药性。要用好这类药，必须医生的指导。
干扰素疗程6－12个月治疗，疗效的指标是清除“大三阳”；血清转氨酶正常；血清病毒检不出来。干扰素通过激发病人的免疫获得疗效，停药后疗效相当稳定。正因为干扰素须通过免疫激发获得疗效，每个人的反应很不一样，长效干扰素1个疗程（48周）能获得3条疗效指标的有近半数病人，目前通过个体化治疗延长疗程大概有六七成的疗效。此外，用干扰素治疗有不少不良反应，有些有其他疾病的病人可能不适合用干扰素。
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本文标题：如何选择慢性乙型肝炎药物
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