手术做为传统肿瘤根治性的治疗手段,临床医生在处理血管瘤的时候手术没有意外的做为首选治疗方法,然而长期的临床实践和大量血管瘤手术切除后复发的病例促进了专家学者们对于血管瘤这种疾病的病理特点的研究,研究证实血管瘤有一部分属于血管畸形,由于和周围正常组织没有明显的分界线,因此不能彻底切除干净复发的几率太高,从而临床有经验的医生不得不放弃血管瘤手术的治疗方法而另觅治疗途径。
由于长期临床手术切除不成功的病例促进了专家们对于血管瘤进行非手术治疗的研究,经过了长达近30年的临床研究和实践后的今天,非手术治疗血管瘤已经成为主流趋势,目前大部分的血管瘤可以采用非手术治疗的方法,效果远远超过手术治疗,而且避免了手术的一系列风险和后遗症的产生.那么为什么说非手术治疗比手术治疗的效果好呢?我们先从血管瘤的生长特点来了解.
婴儿血管瘤常见的类型有毛细血管瘤、海绵状血管
瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤所有这些类型的血管瘤大部分都是由于在胚胎发育时期血管异常增生或血管畸形引起,而绝大部分血管瘤和周围组织没有明显的分界线,采用手术切除的方法只能是切除部分畸形血管,因为有的毛细血管比头发丝还要细,一个肉眼看不到,另外通过手术的方法要全部切除的话,伤及的正常组织太多,容易引起正常器官或组织的功能障碍.
婴儿血管瘤手术的过程也承担很大的风险,因为婴幼儿年龄小,不能配合医生手术操作,所以大部分需要全身麻醉,本身麻醉对婴儿风险很大,另外也有一定的副作用,而手术过程中还要冒着大出血的风险,随时准备输血,经常碰到有婴儿血管瘤家长说手术都已经开始做了,皮肤已经切开,但是医生在打开后因为血管瘤太复杂,风险太大,而直接缝合好切口的病例.
婴儿血管瘤手术后必然要留下疤痕,如果不在头面部或关节韧带部位还好,不存在影响美观和影响器官功能障碍.如果手术后留下了疤痕或损伤了正常器官功能,比如在腮腺部位,几留下难看的疤痕在面部,还会损伤面神经引起面瘫,那这样真是得不偿失.
那么针对血管瘤手术的这些弊端,采用非手术的方法怎么治疗血管瘤呢?
针对婴儿毛细血管瘤,目前最好的治理方法是采用美国赛诺秀双波长脉冲染料激光治疗或核素90锶的方案治疗,这两种技术都是无创伤、无痛苦,愈后不留疤,可以随治随走,是当前治疗婴儿毛细血管瘤最先进的治疗技术.
针对婴儿海绵状血管瘤或蔓状血管瘤,可采用超导介入消融技术治疗,不手术,不留疤痕,创伤小,减少了手术治疗可能带来的各种后遗症和并发症,治愈率远远高于手术治疗.
针对婴儿混合型血管瘤,先用核素治疗,使皮肤毛细血管
瘤消退,脱落,保留正常的皮肤不受损伤不留疤痕。深部海绵型血管瘤采用超导介入消融治疗利用超导消融技术结合局部用药,从而使混合型血管瘤达到彻底治愈的目的.
从血管瘤专家们近30年的临床经验来看非手术的方法治疗血管瘤的效果超过手术治疗,而且非手术的治疗方法已经得到越来越多的医生认可,家长也更容易接受.因为非手术的血管瘤治疗方法不仅减轻的患者的痛苦、同时还减少了治疗的时间和节省了治疗的费用。而治疗的过程家长和患者家属也没有过去那么大的心理负担,真可谓是血管瘤治疗的一个创举。
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本文标题:浅谈:切除血管瘤手术方法
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