我的小孩2岁，脖子上有个海绵状血管瘤，医生说有消退的可能，所以也一直都还没有治疗过，我们平时发现有时候能看到海绵状血管瘤的包块，而有时候却看不到，有时候看起来大些，有时候看起来面积又变小了，每次孩子生病、感冒的时候包块就感觉比较大？这是怎么回事，是血管瘤在消退的迹象吗？

 

上海复大医院血管瘤专家回复：

海绵状血管瘤大部分属于在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。畸形的血管呈不规则形状屈曲盘张在一起，如果海绵状血管瘤的位置高于心脏位置，那么少量血液淤积在畸形血管内，瘤体的面积看起来会小一些，如果血管瘤的位置低于心脏的位置，那么畸形血管的血液因不能正常的循环而淤积在畸形血管内，造成给患者视觉上的瘤体增大的感觉。

海绵状血管瘤不同于毛细血管海绵状血管瘤，在它的表皮没有或只有极少毛细血管瘤组织，血管瘤多生长在皮下组织内，而且往往侵入深部肌肉，海绵状血管瘤有增长的倾向，体积可以涨到很大，严重破坏邻近组织的周围组织，使之体变形，甚至破坏致残，在面部引起面部畸形或毁容。但有10%海绵状血管瘤体积较固定，有完整的包膜，易于周围组织无明显界限，无规律地侵犯伸延到深部组织，解剖分离十分困难。海绵状血管瘤几乎全身任何部位都可以发生，以四肢、面颈部、躯干较常见，骨骼、肝、脾、胃肠和其他内脏易可生长海绵状血管瘤。

海绵状血管瘤根据其深度不同表现症状也不同，如位于皮下组织，表现高出皮肤隆起包块，皮肤呈紫色，触之柔软，包块如海绵状或面团的感觉，界限不太清楚或与皮下组织有明显界限，压之有压缩感，包块大小有时随体位改变有变化，增大或缩小。位于深部肌肉组织的海绵状血管瘤，表现局部肿胀，患肢粗，皮肤色泽正常，触之无明显包块，局部柔软有压缩感。血管瘤患处有酸胀沉重感。有时累及神经受压迫，有疼痛感，患处肌肉无力。海绵状血管瘤无论是局限性的或是弥漫性性的都不会自动消失。